Macierzyństwo a Schizofrenia: Planowanie Ciąży

Cześć,

👶 Już jako dziecko bardzo lubiłam dzieci i pragnęłam tego, aby założyć własną rodzinę.

🤯 Od około 10 lat mam diagnozę schizofrenia paranoidalna, a pierwsze objawy pojawiły się około 30 lat temu - więc choroba towarzyszy mi praktycznie przez całe życie.

👶  Pragnę podzielić się z Wami moimi doświadczeniami macierzyństwa przy zdiagnozowanej schizofrenii paranoidalnej.

🤯 Jakość mojego życia znacząco się poprawiła po rozpoczęciu leczenia neuroleptykami.

👶 Pewnego dnia poznałam wartościowego mężczyznę i pragnęliśmy założyć rodzinę i mieć dzieci.

Decyzja o ciąży

Lekarze często mają swoje zdanie na temat, czy pacjentka "powinna" i czy "może" zachodzić w ciążę. Warto brać pod uwagę zdanie lekarzy i wysłuchać ich argumentacji. 

A jednak... czy lekarz, który spotyka kobietę zaledwie kilka razy w roku... powinien mieć DECYDUJĄCE zdanie w tej kwestii? 

To przecież Mama i Tata dziecka przechodzą przez wyzwania rodzicielstwa. To oni biorą na siebie odpowiedzialność utrzymania, opieki i wychowania dziecka - od poczęcia do dorosłości. To oni borykają się z trudnościami w ciąży, bólem porodowych, nocnym wstawaniem przez wiele pierwszych lat dziecka, infekcjami przyniesionymi z przedszkola i nie tylko, problemami rozwojowymi czy szkolnymi, buntami 2-latka, 3-latka, 4-latka i x-latka. Wspierają dziecko oraz dzielą jego małe i duże kłopoty. Kochają i pragną, aby wyrosło na dobrego człowieka.

To wszystko jest trudne, ale też piękne! I to PARA powinna podejmować decyzję o rodzicielstwie. Nie lekarz, który być może, nawet nigdy dziecka nie zobaczy na oczy.

Planowanie ciąży a ginekolog

Odbyłam wizytę ginekologiczną w celu konsultacji planowania ciąży. Lekarka stwierdziła, że wszystko jest ok, zalecała suplement diety dla kobiet planujących ciążę. Brałam go bardzo długo przed zajściem w ciążę - ok 2 lata. Później okazało się, że był szkodliwy. Zawierał dużą dawkę jodu, która przy długotrwałym stosowaniu (jeśli nie mam niedoborów jodu) - mogła trwale uszkodzić tarczycę.

Suplement miał też bardzo mało witaminy D (o ile cokolwiek jej zawierał, bo suplementów nikt nie sprawdza, czy mają skład podany przez producenta). Niedobór witaminy D w ciąży przyczynia się do rozwoju schizofrenii u dziecka w dorosłości (!) oraz kwas foliowy.

Ginekolog dała zielone światło dla starań o dziecko, zalecała nie zwlekać długo (byłam już przed 30-stką).

Planowanie ciąży a psychiatra

Nie wszystkie leki stosowane w psychiatrii można bezpiecznie stosować w ciąży. Ja brałam takie, których nie można...

Stary psychiatra

Zaczęłam rozmawiać na ten temat około 2 lata przed planowanymi staraniami o dziecko. Lekarz potwierdzał, że moich leków nie można stosować w ciąży i jest za tym, aby przed poczęciem... leki całkowicie odstawić.

Poruszałam z nim ten temat często i zawsze kończyło się tym samym: "Jak Pani będzie się chciała starać o dziecko - proszę dać znać - będziemy leki odstawiać".

Po ślubie, w pierwszych tygodniach małżeństwa - wybrałam się na wizytę i oznajmiłam, że oto jest ten moment i chcemy się starać o potomstwo. Brałam wtedy dwa różne neuroleptyki. Jakież było moje zdziwienie, kiedy... psychiatra uznał, że to nie jest dobry moment, że już "przyzwyczaiłam się do tych leków" (i związku z tym: "są mniej skuteczne") i... zalecił... zwiększenie dawki jednego neuroleptyku, branie drugiego nadal (w pełnej dawce) oraz jeszcze...  dołożenie trzeciego neuroleptyku.

Wykupiłam receptę, ale... ten kolejny neuroleptyk był potencjalnie jeszcze bardziej szkodliwy dla ciąży, niż dwa poprzednie ;-( byłam załamana... Porozmawiałam z mężem i... nie wzięłam tych lekarstw.

Do tego psychiatry poszłam jeszcze chyba 2-3 razy... za każdym razem mnie zbywał lub wyrażał sprzeciw naszym planom rodzicielskim.

Nowy psychiatra

Zaczęłam poszukiwania innego lekarza psychiatry - na chybił-trafił, w Internecie Trafiłam na kontakt do doktora Adama - był lekarzem w trakcie specjalizacji psychiatrii i przyjmował prywatnie w centrum mojego miasta. Wybraliśmy się z mężem na wizytę.

Dr Adam podniósł mnie na duchu - nie miał nic przeciwko planom rodzicielskim - ale zaznaczył, że jeden neuroleptyk trzeba całkowicie odstawić, a drugi zredukować o połowę - powinno być ok. Dał zalecenia - jak zacząć odstawienie pierwszego leku.

Redukcja leków

Podążałam za tymi zaleceniami, zaufałam lekarzowi w kwestii dawkowania, choć... było bardzo ciężko. Mózg był przyzwyczajony do stosowania tego leku po wielu latach stosowania. Ostatecznie, po kilku miesiącach, się udało. Potem schodzenie z drugiego leku, aby docelowo brać połowę dawki. Również się udało.

Dodatkowe zalecenia

Wreszcie przychodzę na kontrolę i pytam, czy już można się starać? Tu lekarz przypomniał sobie, że przy braniu neuroleptyków warto brać lek z kwasem foliowym w dawce 5mg - 3 miesiące przed poczęciem i przez całą ciążę (to zalecenie, akurat było nietrafione - wkrótce wykryto, że nadmiar kwasu foliowego... jest szkodliwy w ciąży i dziś już te "odgórne" zalecenia są inne).

Więc wykupiłam receptę z kwasem foliowym i po 3 miesiącach już mogliśmy się starać.

Pierwsze próby

Tu okazało się, że... poczęcie dziecka wcale nie jest takie proste... Zwłaszcza, jak ma się za sobą bardzo długi czas "czekania na zielone światło ze strony lekarzy". Pierwsze próby skończyły się niepowodzeniem. Byłam zrozpaczona.

To nie wpływało dobrze ani na moje samopoczucie, ani na relacje małżeńskie :( (a przecież starania o dziecko "powinny być" przyjemne i budujące). W końcu kupiłam testy owulacyjne... okazało się, że wcześniej nie wiedziałam, kiedy dokładnie mam owulacje.

Akceptacja sytuacji

Pewnego styczniowego dnia... pożaliłam się w moim pamiętniku, że jest mi bardzo przykro... bo marzyłam o dużej rodzinie a najpewniej... nic z tego nie będzie. Schizofrenia wyklucza adopcję, a starania o naturalną ciążę nie są skuteczne :-( "i pewnie już nigdy nie wyjdą..." i trzeba się z tym pogodzić. Nie wszystkim udaje się powiększyć rodzinę. Ciąża i dzieci są miłym prezentem, a nie produktem na żądanie.

A tymczasem, jeszcze w tym samych miesiącu... zobaczyliśmy na teście ciążowym dwie kreski.

Moje doświadczenia

• warto odbyć konsultację ginekologiczną przed planowaną ciążą
• nie warto przyjmować suplementów diety (nikt nie kontroluje ich składu)
• warto przyjmować LEKI (bez recepty / na receptę):
  a) kwas foliowy - badać poziom we krwi, aby dobrać dawkę - obecnie zalecane chyba 0.8 mg
  b) witaminę D - badać poziom we krwi, aby dobrać dawkę - obecnie zalecane chyba 2000 UI
  c) jod - po badaniach i konsultacji (np. z endokrynologiem)
  d) inne - w zależności od potrzeb i niedoborów

• przy schizofrenii polecam bycie pod opieką lekarza psychiatry podczas: starania o dziecko, przeżywania ciąży oraz połogu.
• jeśli lekarz psychiatra "nie zgadza się" na ciążę... nie warto się poddawać - ale szukać innych psychiatrów. Są lekarze bardziej lub mniej pro-rodzinni. Czasami trzeba obejść wielu, aby natrafić na DOBREGO.
• polecam kontakt z psychologiem, ponieważ starania o ciążę mogą być stresujące (zwłaszcza jak starania długo były odwlekane).
• polecam naukę rozpoznawania płodności (obserwacje, pomiar temperatury, czy nawet testy owulacyjne) - samemu ciężko się nauczyć - ja sporo się nauczyłam na 3, obowiązkowych przed ślubem, spotkaniach w katolickiej poradni rodzinnej 
• czasem warto "odpuścić" i pogodzić się z tym, że ciąża i dzieci są miłym prezentem, a nie produktem na żądanie ;),